目前，我國的醫(yī)藥企業(yè)銷售收入已經(jīng)結(jié)束了雙位數(shù)的高速增長，整體呈現(xiàn)單位數(shù)低速增長狀態(tài)。從國家政策導(dǎo)向和市場競爭情況來看，這種狀態(tài)還會持續(xù)一段時間。

筆者第三方醫(yī)藥服務(wù)平臺麥斯康萊創(chuàng)始人史立臣認(rèn)為在低速增長狀態(tài)下，醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)經(jīng)營明顯呈現(xiàn)疲軟，加上國家實行“兩票制”、營改增、94號文件、金稅三期，已經(jīng)經(jīng)歷了GSP的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)面臨一個非常艱難的時期。而且近期發(fā)生的諸多醫(yī)藥流通票據(jù)事件，讓醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的經(jīng)營狀態(tài)更加艱難。

未來影響中國醫(yī)藥商業(yè)格局變化的幾個重要文件！

7號文件和70號文件

7號文件！《國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集采購工作的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)[2015]7號)。

70號文件！《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于落實完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作指導(dǎo)意見的通知》(國衛(wèi)藥政發(fā)[2015]70號)。

7號文件和70號文件的重心是“藥品采購、配送、監(jiān)管和結(jié)算”等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，提出集中采購、分類采購、帶量采購。其中，分類采購包括招標(biāo)采購、直接掛網(wǎng)采購、議價談判、定點生產(chǎn)、特殊采購。

“兩票制”

國務(wù)院總理李克強(qiáng)4月6日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，決定實施《裝備制造業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化和質(zhì)量提升規(guī)劃》，規(guī)定：推行從生產(chǎn)到流通和從流通到醫(yī)療機(jī)構(gòu)各開一次發(fā)票的“兩票制”，使中間環(huán)節(jié)加價透明化。患者可自主選擇在醫(yī)院或零售藥店購藥。

11月中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳《國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗的若干意見》下發(fā)，根據(jù)意見內(nèi)容，所有公立醫(yī)院取消藥品加成，同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，公立醫(yī)院藥品采購逐步實行“兩票制”。

第三方藥品物流審批放開

2016年國務(wù)院發(fā)文規(guī)定取消從事第三方藥品物流業(yè)務(wù)批準(zhǔn)，同時國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布《國務(wù)院決定取消從事第三方藥品物流業(yè)務(wù)批準(zhǔn)等7項中央指定地方實施的食品藥品行政審批事項》的通知。

中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳《國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗的若干意見》：充分發(fā)揮郵政企業(yè)、快遞企業(yè)的寄遞網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，提高基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品供應(yīng)保障能力。推動中小流通企業(yè)專業(yè)化、特色化發(fā)展，做精做專，滿足多層次市場需求。

94號文件

總局關(guān)于整治藥品流通領(lǐng)域違法經(jīng)營行為的公告(2016年第94號)。

為落實黨中央、國務(wù)院對食品藥品監(jiān)管“四個最嚴(yán)”的要求，進(jìn)一步整頓和規(guī)范藥品流通秩序，嚴(yán)厲打擊違法經(jīng)營行為，國家食品藥品監(jiān)督管理總局決定對藥品流通領(lǐng)域違法經(jīng)營行為開展集中整治。